术后需要辅助膀胱灌注化疗
来源:    发布时间: 2019-12-01 09:41    次浏览   

早期的膀胱癌还是比较容易治好的,我们称之为非肌层浸润性,但是如果没有及时治好,或是治疗的不够彻 底导致其复发后,非肌层浸润性往往会发展成肌层浸润性膀胱癌,这时候患者的生存周期大概就只有六个月,而且如果转移到肺等重要脏器,生存期可能会更短。

那么得了膀胱癌后,除了基础的癌症治疗手段之外,还有没有其他可以进行调解,患者也不那么痛苦的手段,答案是肯定的。其实我国传统的中草药,对于癌症的治疗也是别有一套,因为中医讲究扶正固本,药理机制上不同于西医的杀、杀、杀而是慢慢通过调养来达到祛病的目的。

即使一部分患者在初诊时就发生了转移,其治疗效果也未必一定很糟糕。化疗是常用于转移性膀胱癌或者不能靠手术切除的局部晚期膀胱癌患者的治疗利器。约百分之二十的膀胱癌患者通过化疗可以使肿瘤暂时消失,另有约百分之五十患者在化疗后肿瘤缩小。还有一种新辅助化疗,这种治疗方式可用于患者手术前,在患者机体处于较好的状况下,先进行小剂量的化疗,有助于控制膀胱癌的生长速度,从而为后续的手术治疗创造机会。术前化疗能够控制或杀灭体内可能存在的微小转移 病灶,从而提高治疗效果。

如临床上常采用的医用级灵芝孢子粉/高浓缩灵芝制剂,患者用其辅助治疗,可起到促进治疗效果、延长生存周期的效果。

目前,膀胱癌治疗推崇多学科综合治疗模式。单兵作战已经难以满足临床治疗要求,早期非肌层浸润性的患者手术后联合膀胱腔内化疗或免疫治疗;根治性手术或根治性放疗前后联合全身化疗等多种治疗手段的综合使用,都将大大提高患者的治疗效果,提高膀胱癌的治愈率,延长患者的总生存。

因此,即使不幸患了膀胱癌,与其低落消沉、自暴自弃,不如乐观向上、积极勇敢地配合医生治疗,这样才能获得最佳的治疗效果。

表浅性膀胱癌是指局限于表浅的膀胱粘膜上皮层以及粘膜下层,这一类肿瘤是较早期的膀胱癌,首选经尿道膀胱肿瘤切除术治疗(经尿道激光切除术),该手术创伤小、恢复快。凡保留膀胱的手术术后均易复发,为了预防术后膀胱癌的复发,术后需要辅助膀胱灌注化疗,目前临床应用较为广泛的膀胱灌注药物是卡介苗、丝裂霉素c、吡柔比星、表柔比星、羟基喜树碱等等。对于术后复发的膀胱癌如果仍然属于非肌层浸润性肿瘤,还可以选择再次经尿道切除手术。

此外,我们对膀胱癌的转移通道进行了认真的分析和研究。结果发现,膀胱癌的转移通道一般首先转移到盆腔的淋巴结。为此,无论是早期的患者,还是中晚期的患者,为了最大程度阻断肿瘤复发转移的通道,我们在手术中都会给予患者更大范围的淋巴结清扫,以保证患者获得最高的治愈率。

罹患膀胱癌就意味着死亡吗?现实远比我们想象的乐观许多。大多数早期的膀胱癌患者是完全有机会治愈的。这里的治愈指的是5年内癌症没有复发或者转移。如果是早期发现的低级别、表浅性的膀胱癌,治疗中运用最多的方法是膀胱镜引导下的经尿道膀胱肿瘤电切术,仅仅通过这样一个微创的小手术,就可以把膀胱里的早期肿瘤彻底切除。但如果膀胱肿瘤已经侵犯到膀胱肌层,就需要进行根治性膀胱切除加盆腔淋巴结清扫术,当一个实体肿瘤连同膀胱被完全切除并辅以淋巴结的清扫,从某种意义上说就已经是完成根治性治疗了。

对于进展至肌层浸润性肿瘤,就不再适用经尿道切除手术了;肌层浸润性膀胱癌是指癌细胞生长的深度已经深达膀胱肌层。这类膀胱肿瘤的临床特点是容易出现转移,因此这类肿瘤的治疗方法一般是选择全膀胱切除加盆腔淋巴结清扫。临床应用最广泛的两种手术方式,一是回肠膀胱术,二是原位新膀胱术。